可拉明中毒
可拉明(coramine)、山梗菜堿(lobeline)在兒科應用較廣,可因劑量過大或連續多次注射較大劑量而引起中毒。半邊蓮、山梗菜及其種子都含有山梗菜堿,內服過量亦可導致中毒。
- 目錄
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1.可拉明中毒的發病原因有哪些
2.可拉明中毒容易導致什么并發癥
3.可拉明中毒有哪些典型癥狀
4.可拉明中毒應該如何預防
5.可拉明中毒需要做哪些化驗檢查
6.可拉明中毒病人的飲食宜忌
7.西醫治療可拉明中毒的常規方法
1.可拉明中毒的發病原因有哪些
因過大劑量或連續多次注射較大劑量此類藥物而引起中毒。半邊蓮、山梗菜及其種子都含有山梗菜堿,內服過量亦可導致中毒。此藥直接興奮延腦呼吸中樞并刺激頸動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞。這樣的藥物抑制呼吸,影響心臟的體循環,肺循環引起中樞系統異常。
2.可拉明中毒容易導致什么并發癥
由于驚厥或呼吸中樞過度興奮,繼呈抑制狀態,終至呼吸衰竭。發紺、意識障礙、球結膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經乳頭水腫,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂,呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,常有低鉀和低氯血癥。
3.可拉明中毒有哪些典型癥狀
中毒病兒可有惡心,嘔吐,頭痛,頭暈,感覺異常,出汗,咳嗽,呼吸加深,加快,甚至發生呼吸困難,心動過速,心律不齊,瞳孔縮小,對光反應遲鈍以至消失,并見肌肉震顫和抽搐,精神錯亂,驚厥,昏迷,血壓及體溫降低等,山梗菜堿中毒常有腹瀉,腹痛和尿道燒灼感,嚴重中毒時,由于驚厥或呼吸中樞過度興奮,繼呈抑制狀態,終至呼吸衰竭。
4.可拉明中毒應該如何預防
預防關鍵在于不要濫用此類藥物,并教育小兒勿吃半邊蓮、山梗菜及其種子。養成良好的衛生習慣。飯前便后要洗手。不良的個人衛生習慣會把致病菌從人體帶到食物上去。手上沾有致病菌,再去拿食物,污染了的食物就會進入消化道。注意不要吃含有可拉明食物。
5.可拉明中毒需要做哪些化驗檢查
對于一次過量中毒可做肝功腎功的檢查,中毒時間較長的患者,應定期檢查心電圖。肺部可聞干濕啰音。x線攝片可見兩肺散在斑片狀陰影。一般經兩周時間可恢復。偶有合并肝、腎衰竭。少數病例可發生肺纖維化,而遺留肺通氣功能障礙。查一下血常規,尿常規,肝腎功能。
6.可拉明中毒病人的飲食宜忌
可拉明中毒患者宜食用:
宜清淡為主,多吃蔬果。多食少油、少糖、少鹽、不辛辣的飲食,也就是口味比較清淡。從營養學角度,清淡飲食最能體現食物的真味,最大程度地保存食物的營養成分。注意合理搭配膳食。
可拉明中毒患者忌食用:
忌辛辣刺激食物。包括蔥、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香等。
7.西醫治療可拉明中毒的常規方法
口服中毒時,立即催吐,并用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃,硫酸鈉導瀉,吸氧,靜脈輸液,給予鎮靜劑如安定、水合氯醛、副醛及速效巴比妥類藥物等。急救處理:
1、吸氧,必要時人工呼吸。人工呼吸用于自主呼吸停止時的一種急救方法。通過徒手或機械裝置使空氣有節律地進入肺內,然后利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進入肺內的氣體呼出。如此周而復始以代替自主呼吸。
2、靜脈滴注葡萄糖鹽液,促使藥物排泄。